‘Hypogonadisme, een update’ van dr. Leliefeld in Tijdschrift voor Urologie

Voor het ‘Tijdschrift voor Urologie’ schreef onze uroloog Herman Leliefeld het artikel “Hypogonadisme , een update”.  Mannelijk hypogonadisme is een aandoening die zich op alle leeftijden kan voordoen. Het tijdstip waarop testosterondeficiëntie zich voordoet, bepaalt in hoge mate het fenotype van de man en de ziekteverschijnselen.

Bij de ouder wordende man treedt een geleidelijke daling op van het testosterongehalte, wat gevolgen kan hebben voor de kwaliteit van leven, zoals verminderde seksuele functies, verlies van spiermassa, kracht en vitaliteit, verminderde stemming en cognitieve functies, osteoporose en een veranderd metabolisme. Deze veranderingen treden versneld op bij mannen met obesitas en diabetes mellitus type 2.

Laag testosterongehalte

Een laag testosterongehalte is een marker voor een slechte algemene gezondheid en een verhoogde kans op hart- en vaatziekten en mortaliteit. Deze review geeft praktische aanbevelingen voor diagnose en therapie van symptomatisch hypogonadisme, met een overzicht van de indicaties en contra-indicaties voor testosterontherapie.

Hypogonadisme komt vaker voor bij oudere mannen, maar vooral bij mannen met obesitas, met comorbiditeiten als COPD, DM2, chronische ziekten, zoals HIV, kanker, osteoporose en depressie. Sommige geneesmiddelen kunnen ook hypogonadisme veroorzaken.

Symptomen adult-onset hypogonadisme

Symptomen die kunnen passen bij adult-onset hypogonadisme zijn:

• afname spierkracht, -massa
• afname lichamelijke prestaties
• lichte anemie, lage hematocriet
• zweten, hot flushes
• slaapstoornis
• osteoporose
• gynaecomastie
• stijging lichaamsvet en body mass index
• slechte concentratie en geheugen
• moeheid/futloosheid
• afname libido
• erectiele disfunctie
• afname seksuele gedachten
• afname van de ochtenderecties
• stemmingswisselingen/depressies
• afname van zelfvertrouwen
• daling testisvolume
• daling ejaculaatvolume
• verlies van lichaamsbeharing in gezicht, oksel en regio pubis

Lees hier het gehele artikel in het Tijdschrift voor Urologie

Lees verder over testosterontekort